肿瘤是正常细胞在不同因素长期作用下,产生的增生与异常分化所形成的新生物。它丧失了正组织细胞所具有的生长 ,从而表现出其生长自主性、局部浸润性和远处转移性。
新生物一旦形成后,不因病因消除而停止增生,它不受生理调节,破坏正常组织与器官。
新生物分良性与恶性,恶性者可转移到其他部位,治疗困难,常常造成严重后果甚至危及生命。
致癌因素
外源性因素:(1)化学因素物 (2)物理因素 (3)生物因素
内源性因素:(1)机体免疫状态 (2)遗传因素 (3)激素水平 (4)DNA损伤修复能力
个人生活方式因素: 生活习惯、心理压力、紧张的生活状态
肿瘤的分类
一、实体种瘤:
1、按器官分:肝脏、结肠癌、乳腺癌、膀胱癌等
2、组织起源分类: A 上皮性肿瘤 腺癌、鳞癌
B 结缔组织肿瘤 肉瘤
C 特殊组织肿瘤 黑色素瘤
二、血液系统肿瘤
1、骨髓系统:白血病
2、淋巴系统:淋巴瘤
常见恶性肿瘤病理类型
鳞癌:鳞状上皮覆盖的部位如肺、宫颈等
腺癌:腺腔样结构,好发部位:胃肠、胆囊等
髓样癌:质地软,好发于乳腺、胃、甲状腺
畸胎瘤:主要来源于性腺,卵巢、子宫
黑色素瘤:产生黑色素的高度恶性肿瘤。多见30岁以上成年人,好发于面部、外阴及肛周。预后较差。
肿瘤的一般类型
良性和恶性肿
恶性肿瘤:细胞在组织学分化程度与起源组织有明显的差异,呈浸润性生长,已出现远处转移和播散的肿瘤。特点:生长迅速,多伴有全身症状,与周围组织分界不清,无包膜。
良性肿瘤:
细胞在组织学分化程度与起源组织相似,呈局限性生长,而不是远处转移和播散的肿瘤。
特点:生长缓慢,临床症状以局部表现为主,肿瘤组织多有包膜将其与周围组织分开。在各种因素作用下,可以演变为恶性。
肿瘤的一般类型
交界性肿瘤:
介于良性和恶性之间,良性向恶性演变也呈渐进性。另外,主观上难以区别良恶性的肿瘤也称为交界性肿瘤。如鳞状上皮和腺上皮的异型增生。
癌前病变:
指有可能转变为癌,但不一定转变为癌的若干疾病。常见的癌前期病变有:家族性大肠息肉病、慢性萎缩性胃炎伴肠化生、巨大的慢性胃溃疡、慢性乙型肝炎等。
恶性肿瘤的一般类型
原位癌:
指局限于上皮层内的癌。原位癌基底膜完整,未被癌细胞穿破。常见的原位癌有:宫颈原位鳞性细胞癌、乳房小叶原位癌等。
早期癌:
是指原位癌伴早期浸润。所谓早期是指仅有微浸润。胃肠道早期浸润癌是指浸润的癌细胞仍然在粘膜层内。
微小癌:
是指体积很小的癌,各种器官的诊断标准不一。胃微小癌是指直径在1cm以下的癌。
隐匿癌是指原发癌甚小,临床上未能发现,首先发现的是转移癌。