早上6点不到，烟台光华医院一楼的门诊挂号处就排起了长队，大家都是冲着301医院骨科主任医师刘玉杰教授来的。4月6日，作为烟台光华医院《2018优质服务年》活动的“重头戏”，301医院骨科主任医师刘玉杰教授在烟台光华医院三楼骨科门诊坐诊。经过刘玉杰教授的现场诊断和叮嘱，有患者不禁竖起了大拇指。

现场：国内顶级专家坐诊光华医院

     “我的膝盖疼了很长时间，有时候走起路会咯吱咯吱响。前几天在晚报看到了刘玉杰教授要来光华医院坐诊，我第一时间进行了电话预约，今天早上6点多就到了。”刘女士今年六十来岁，见到刘玉杰教授后直言，“就是冲着你的名气来的。”经过病情询问以及随后的拍片检查，刘玉杰教授打消了刘女士“换关节”的忧虑：“你这是典型的老年性骨关节炎，现在不需要换关节，要按时服药，最多需要做个微创就能缓解。”

    值得一说的是，在当天的门诊，类似刘女士这样的老年性骨关节炎并不少见。退休后的张先生在与刘玉杰教授交流病情时坦言，自己喜欢旅游：“退休后觉得自己有时间了，我爬了很多山，就是爬山把腿爬坏了。”对此，刘玉杰教授不置可否：“无论是徒步还是爬山，一定要量力而行，不要过分自信自己的身体条件，毕竟岁数不饶人。”刘玉杰教授告诉记者，目前患老年性骨关节炎的人群相当大，因此，他呼吁老年朋友如果发现腿部膝盖不适，一定要及时就医：“不要讳疾忌医，要相信医生，遵循医嘱。另外，一定要注意减肥。”

六成中老年人受骨关节疾病困扰

刘玉杰教授介绍，骨性关节炎是最常见的一种关节炎，是人体随着年龄增长关节机能退化的一种表现。随着中国人口老龄化进程的不断推进，有研究指出我国60岁以上老年人超过六成患有骨关节炎，全国约有两亿患者不同程度受到骨关节疾病的困扰。

　　刘教授形象地把人体比喻成一部机器，关节就犹如机器的轴承，连接着各个骨骼。骨与骨之间存在一层非常关键的软骨层，这些软骨层在关节运动时起到连接、软化和缓冲的作用，减轻关节之间的直接摩擦，使得人体运动富有活力，肢体富有弹性，关节在运动中不受损伤。但随着关节的长时间使用，就会磨损软骨层，若软骨全部磨掉就会使骨与骨直接碰撞、摩擦，就会出现关节疼痛的情况。

骨关节炎是由多种因素引起的关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤和遗传因素等有关，是一种慢性关节疾病。骨关节炎以中老年多见，女性多于男性。60岁以上人群中患病率可达50%，75岁以上的人群则达80%。主要病理改变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。它可以发生在人体任何关节，但以膝关节最为常见。常说的老年性关节炎、退行性关节炎、骨关节病、骨刺等，都指的是这种病。

随着时间的推移，关节会出现间隙狭窄，内翻或外翻畸形，外观表现为罗圈腿（O形腿）、X形腿。 除此之外，还会有小块的骨或软骨脱落，并飘浮在关节腔中，称为“游离体”，由于它像老鼠一样行踪不定，又有很形象的外号叫“关节鼠”。游离体在膝关节活动过程时会卡在关节间隙，这会导致更严重的疼痛和损伤，给患者的生活带来很大的不便。

关节镜微创治疗 可直接清除病灶

　　一旦药物治疗得不到有效的控制，就要考虑手术的治疗。手术方式多种多样，包括保留关节的关节清理术、截骨矫形术、关节成形术、关节融合术等，其中最常见的就是关节镜微创治疗。

　　进行关节镜仅需在在皮肤上开两个5mm大小的开口，然后把两个带有摄像头和操作器械的胶管插入关节腔内，然后把关节腔内的情况在屏幕中显示，医生就可以根据情况，清理炎症等病灶。

　　关节清理术之所以能治疗骨关节炎，刘玉杰教授解释道：“关节清理术时关节内大量灌洗，清除了引起疼痛、肿胀等症状的炎性物质;清除了软骨、滑膜碎屑和游离体，防止了它们夹入关节内加速了关节面的磨损;治愈了半月板和韧带的伴发损伤，恢复关节稳定性，去除了使关节退变进一步发展的因素。”

刘玉杰教授特别提到，烟台光华医院自2011年开展关节镜手术以来，已有超过500名患者受益。医院拥有先进的关节镜手术设备，积累了丰富的手术经验。

　　虽然治疗骨关节炎的方法多样，但在临床上，很多患者都是拖延到病情非常严重，甚至使不能自行走路的时候才来看医生，这个时候就只能采取关节置换了。

　　刘玉杰教授指出，目前人工膝关节置换的应用最为普遍，主要是将老化的软骨切除，在经过修整的骨表面安装金属或陶瓷假体和耐磨的塑料垫片。这样，关节活动时，金属（陶瓷）与塑料之间的摩擦代替了骨与骨之间的摩擦，从而是患者的症状得到缓解，关节功能得到改善，生活质量得到提高。

　　很多患者由于关节磨损疼痛，导致走路出现“O型腿”、侧向一边等奇特的姿势。通过关节置换后，这些患者大多可以向正常人一样自立行走。一般来说，进行关节置换后4-6周需要借助拐杖等练习走路、熟悉新的关节。在半年后即可自行行走。

打造全国一流的特色科室

2018年每个季度，烟台光华医院都会邀请国内最顶尖的知名专家来医院进行公益讲座，301医院骨科医院刘玉杰副院长在北京组成由各大医院骨科专家学者参加的讲师团，定期来烟向广大市民和各界朋友传授健康知识，展示国际最新的学术动态。

这项活动不仅极大的提升莱山区甚至烟台市的医疗学术水平，更是让广大市民足不出户就能享受到国家顶级专家的健康讲座和坐诊服务。这也将成为烟台光华医院服务于患者的新特色，成为服务莱山群众乃至烟台市民的新亮点，也将成为提升我院医疗服务质量和水平的新起点。

经过19年的发展，烟台光华医院已发展成为一个以骨科为主，内、外、妇、儿、中医科等全面发展的多专科非营利性医院。2.4万平方米的科研大楼已经建成使用，作为滨州医学院附属医院、烟台市直、莱山区、芝罘区、牟平区、高新区城镇职工医保及六区城镇居民医保定点医院；莱山区、芝罘区、高新区农村居民合作医疗定点医院。烟台市120联动医院和几百家企事业机关单位的定点医院，在本地区的医疗系统有一定影响。随着滨医的实质性加盟，及全国各地大批专家教授的加入，使医院的整体实力迅速提高，一个现代化、多专科医院模式已经形成，服务范围正在向周边延伸。

过去主打骨科的光华医院，目前具备了美国低温等离子技术、韩国静脉曲张张术、关节镜等国内外顶级的关节微创、脊骨微创手术力量。韩国整形美容科室已经投入运行，口腔科也在准备运行中。

关节镜是从美国引进了与北京301医院同样的原装进口关节镜设备，不仅是烟台独家，也是省内独家开展这项微创手术的医院。这种手术伤害小，效果好，费用相对合理，北京301医院的4名将军级医生都曾在光华医院进行过这种手术。医院也曾收治过两名90岁以上的老人进行微创骨手术，恢复效果都好于预期。

18年，从最初那台CT机起步，到目前，医院已配置德国西门子螺旋CT、日本柯尼卡CR??-X线系统、美国施乐辉关节镜、日立全数字化彩超、日本电子胃肠镜、永磁核磁共振、日产尼普洛血液透析机、美国低温等离子系统、美国GE?C形臂X光机等设备。

值得一提的是，光华医院拥有15台日产尼普洛血液透析机。在烟台市慈善总会及莱山区卫生局的支持下，在光华医院进行血液透析可以享受补助，加上医保报销部分，透析一次几乎不花自己腰包里的钱。

烟台光华医院地址：烟台市莱山区迎春大街光华路16号（可乘5、33、53、55、57、86、566、567、569在中国农业银行莱山支行下车） 

专家简介：刘玉杰

刘玉杰教授是301医院骨科主任医师教授、博导、文职一级、技术二级 ，享受国家与军队特殊津贴。 

他的学术兼职包括，全军关节镜运动医学分会主任委员、中华医学会运动医疗分会副主任委员兼上肢学组主委、全国关节镜学组副主任委员、中国医师协会内镜分会常委、中国医师协会运动医学分会副主任委员、中国残疾人基金会肢体伤残分会副主委、ISAKOS会员。第一完成人获奖有国家科技进步2等奖、军队科技进步1等奖、军队医疗成果二等奖和三等奖各1项，恩德斯一等奖1项，北京科技奖1项等。

刘玉杰教授在髋关节、膝关节、肩关节等损伤和疾病的镜下诊断治疗方面，做了许多开创性工作，比如：肩袖复杂损伤、膝关节疑难病症，甚至难治性的臀肌挛缩症等方面都取得了成功，极大的减少了患者的痛苦，提高了疗效。

刘玉杰教授坐诊中（左起刘玉杰教授、谷先光院长、樊建强副院长）

刘玉杰教授为患者诊治中